左上缺牙4,5,6,7(第一小臼齒,第二小臼齒,第一大臼齒,第二大臼齒)
討論後決定以人工植牙的方式恢復原先的美觀與功能.
因為缺牙很久,骨頭條件不是很好.
尤其是第一大臼齒與第二大臼齒處.
放大X光片,量了一下骨頭剩餘高度.
剩餘骨頭高度7.4mm, 4.5mm, 2.0mm, 2.0mm, 1.6mm(由左至右)
狀況不是很理想.因為一般植體長度都會希望植到10mm.
所以骨頭不夠的地方,需要推鼻竇補骨.
像這樣骨頭狀況低於5mm的case,大多會採用側方開窗的術式(lateral open windows)
來增高骨頭高度.
缺點為傷口很大,回去一定會腫脹,有些臉部還會有淤青的現象.
幸運的是,我們採取的是水壓鼻竇增高術(Hydraulic Sinus Condensing)植牙.
這是旅美牙醫師陳俊龍所發明的技術.
優點是病患術中不會感到猛烈的敲擊感.術後不易腫痛.
但是technique-sensitive,所以醫師的手感很重要.
所以,醫師的技術非常重要.
因為傷口很小(微創),病患回去後不腫不痛.
而且植牙與推鼻竇同時進行,病患少動一次刀,少痛一次.
最後完成的X光片.
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