目前分類:牙科新知 (15)

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〔記者鮑建信/高雄報導〕李姓市民拔智齒後導致咀嚼困難,並經常咬傷舌頭,要求牙醫診所賠償,高雄地院認定醫生未盡告知風險義務有疏失,判決賠償精神慰撫金15萬元。

李姓被害人指稱,98年5月27日,前往胡姓被告經營牙醫 診所,由王姓醫生拔除右下智齒後,出現嘴唇、下巴及牙齦麻木情形,咀嚼時經常咬到嘴邊肉或舌頭而多次受傷外,右下唇區麻木感覺遲鈍症狀約持續2個月,後轉為感覺沈重、緊繃及對冷熱特別敏感,要求胡姓負責人和王連帶賠償30萬元。

胡等被告則說,原告拔牙後回診,曾說麻木的範圍有改善、變小,但仍有不適,有建議他繼續追蹤治療。王姓醫生則積極幫助其減緩症狀,並提供其他醫療協助,如補充維他命B群,多次安排轉診治療,但其並未就診,否認有醫療過失。

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曾有報導指出,大陸某些牙科診所,洗牙機頭是採用消毒液或是酒精擦拭方式消毒。臺灣一些民眾不禁擔心,這樣簡易的消毒方式,可能造成血液感染,如B肝、C肝,或是愛滋病。臺灣的大型醫院與牙科診所,洗牙機頭消毒夠完全嗎?


台北醫學大學附設醫院牙科部主任黃瓊芳表示,目前臺灣牙科所使用的洗牙機頭,與醫院手術使用的所有設備一樣,在使用過後,都會經由自動清洗 機械高溫、高壓消毒,達到完全滅菌。這種洗牙專用的自動滅菌設備,稱為「高溫高壓鍋」,可將細菌完全清除,達到徹底的消毒效果,因此民眾不用擔心器具與機 器的清潔度不夠。

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好牙愈多,壽命愈長,衛生署調查,中老年殘存牙齒僅18到25顆,口腔衛生不佳是主因。台北市牙醫公會巡迴篩檢發現,超過半數的篩檢民眾自認潔牙習慣好,但每次刷牙不到3分鐘。


北市牙醫師公會和衛生局去年舉辦8場口腔健康巡迴調查,對2500名篩檢民眾檢查牙齒及問卷調查,結果不分男女老少,大多數人只在早上刷牙,其次是睡前再刷1次。會在用餐後刷牙的篩檢民眾,不到2成。

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「牙痛不是病,痛起來要人命」,台中市45歲洪姓男子放任蛀牙不管,過年前感染併發蜂窩性組織炎,不但他臉腫得像豬頭,還險些有生命危險,住院11天才痊癒。


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牙醫師指出,國內市占率最高的為「保麗淨假牙黏著劑」,為葛蘭素史克的不含鋅配方,但從國外、網路採購含鋅的假牙黏著劑,只要依建議使用,也無安全疑慮。


由於前年醫學期刊《神經學》論文指出,過量使用含鋅的假牙黏著劑,可能和神經損傷有關。

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金屬中心昨(7)日發表國產鈦合金人工牙根品牌「FIT」,並與廠商簽訂專利授權合約,成立台灣植體公司籌備處,初期鎖定年產值20億元的國內市場,後續將推廣到國際市場。


金屬中心董事長黃啟川指出,傳統假牙強度不足,且使用上有許多不便,因此植牙逐漸取代假牙,成為牙齒治療的趨勢。

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如 果缺了好幾顆牙齒(特別是後方沒有牙齒,甚至全口無牙),可能就得考慮裝活動假牙。缺點是剛配戴活動假牙時,會有異物感,需較長時間適應,且說話或用餐時 較容易鬆動,咀嚼力較差,加上每次用餐後都要拿出來清洗,晚上睡覺時要取下浸泡於消毒液或清水中,避免細菌或黴菌孳生,過程較為麻煩;優點則是費用較省, 易調整。


林顯書表示,活動假牙依使用的範圍,可分為全口及局部活動假牙,假牙基座則大致可分為金屬床,它是由鈷鉻合金鑄造或鈦合金製成金屬支架,另一種則是樹脂做的支架。

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許多老人因經濟考量不裝假牙,牙醫師表示,台灣假牙價格差異甚大,有的一顆只要5、6千元,有的索價1、2萬元以上,主要是假牙材質和含金量差異,不妨多比較。


固定假牙大致可分為金屬牙、一般瓷牙和全瓷牙,前兩者都含有金屬成分,才能承受咬合壓力,而且隨著假牙被陶瓷包覆下的金屬成分,是影響假牙價格最重要的因素,而且價差達2至3倍多。

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植牙可不是植完就沒事了!台南有一名男子在七年前植牙後,就沒有再回診過,直到最近植牙脫落,逼不得已回去看醫生,才發現他的植牙,全都佈滿黑黑的組織,看起來好像刺刺的狼牙棒,醫生說這都是沒有回診檢查的後果!畫面上這黑黑髒髒。長的像可怕狼牙棒。的刺刺物體。居然就長在黃姓男子的植牙裡。想起來還怕怕的。討厭看醫生的黃先生七年前。在下方門牙植入了六顆牙齒後。再也沒有回道牙醫診所複診。就算牙齒會痛也是忍一忍就算了。結果這一忍,忍出了大麻煩。他發現右邊的三顆植牙開始鬆動。還發出惡臭。只好回到牙醫診所。當醫生把鬆動植牙拔下來時。他嚇傻了眼。本以為堅固的植牙變成這副德行。黑黑刺刺的組織爬滿了植體。上面還搖搖欲墜的黏著一顆植牙。怎麼會變成這樣。醫生說這是慢性細菌感染。因為植牙後沒有回到診所做深層清潔。才會變成這麼嚴重的後果。現在黃先生不但之前做的植牙全毀。還要接受長期治療才能再植牙。醫生也提醒民眾植牙。一定要回到診所檢查。要不然就會像黃先生一樣。花大錢植牙。卻換來滿口爛牙。


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20091219 13:29:14

(中央社記者徐瑞婷台北19日電)長期服用含雙磷酸鹽成份治療骨質疏鬆藥物會造成顎骨壞死?台大口腔顎面外科醫師李正(吉吉)今天表示,確實有因果關係, 他收治81名顎骨壞死患者中,就有65名口服骨鬆藥物。

民進黨籍立委黃淑英上午與李正(吉吉)召開記者會,共同呼籲國人正視治療骨鬆;含雙磷酸鹽類的藥物,恐造成顎骨壞死的隱憂。

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植牙不到兩個月 8顆全掉光


這可能是最恐怖的植牙夢魘。台北國泰醫院最近接到一例罕見個案,一位五十餘歲婦女貪小便宜,到中部一家疑似密醫執業的牙科診所植牙,不到兩個月,不僅植入的8顆牙齒全部掉落,還出現下臉部腫痛及下巴知覺麻痺症狀,經檢查發現,植入她嘴裡的牙齒竟是從別人口中拔下來的牙齒。


「光想到每天含在嘴巴的牙齒,竟是別人的,就覺得噁心。」台北國泰醫院口腔顎面外科醫師林宏洋接到這名腫著一張臉求診的女病患時,一眼就看出她的兩側下顎牙肉及下臉部都腫脹起來,直覺不對勁。當她從口袋中掏出已掉落的一顆植牙後,更差點昏倒。

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拔一顆牙 換一場惡夢

一名60多歲的婦人八個月前拔了下顎的一顆牙,開始了一場惡夢,牙齒留下的凹洞,遲遲未能痊癒,甚至還發炎化膿,檢查之後,才發現下顎骨已經局部壞死,原因就是長期服用雙磷酸鹽類骨鬆藥物,所產生的副作用


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為什麼貴?》材料設備貴要學新技術

植牙價格不菲,但和美國植一顆牙十二萬至十六萬元台幣比起來,國內植一顆平均六至十萬元,相對便宜,常有國外病患專程來台植牙。


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怕花大錢變大鋼牙 安心植牙先認證
 
【聯合報╱記者林秀美/高雄報導】
 
植牙一顆6至10萬元,但台灣8成以上牙醫師不具植牙專科醫師執照,有人花了20多萬元植牙失敗,再做第二次,前後共花近70萬元。台灣牙醫植體醫學會昨天宣布推動「安心植牙」認證,讓民眾能安心植牙。

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