close

病患主要的問題是左上犬齒(3)到左上第二小臼齒的牙橋會搖晃.  想要植牙.


仔細檢查發現,除了牙橋搖晃,左上犬齒(3)也因為牙周病造成牙齦萎縮,牙根外露.



X光的檢查發現,左上犬齒(3)的牙周骨質有吸收的現象,牙周囊袋深處有牙結石.


綜合以上的檢查,歸納出幾個問題.


1.左上犬齒(3)的牙周骨吸收(藍色虛線為目前骨質高度),造成整個牙橋搖晃.


2.牙周病也造成牙肉萎縮,牙根外露的美觀問題.




解決之道:


1.左上第一小臼齒處植牙(剛好病患也有需求),可以有獨立的假牙


   減輕左上犬齒(3)的負擔.


2.植牙時,除了將整個牙周病灶清除乾淨,左上犬齒(3)缺失的骨質,利用補骨恢復.


3.將左上犬齒(3)矯正,強制萌出,把牙齦下拉,解決美觀問題.



左上第一小臼齒植牙時,清除牙周病灶,順便補骨(黃色虛線為補骨高度).


植體初級穩定度很好.


左上犬齒(3)根管治療,因為強制萌出後,預估修整的齒質將影響到牙髓.





根管治療完成後,將植體作為錨定(anchorage).以T-loop將左上犬齒(3)


往下拉(牙冠方向).





矯正完畢後的x光片,左上犬齒(3)的牙根由紅色虛線移到藍色虛線.




強制萌出後,左上犬齒(3)的牙齦型態恢復正常.


左上犬齒的穩定度,比矯正之前的明顯改善.





arrow
arrow
    全站熱搜

    elephantsmile 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()